Cirugía endoscópica completa de la columna vertebral para patologías intradurales: una revisión sistemática de las...

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Cirugía mínimamente invasiva
• Cirugía de la columna

Sus antecedentes:

• La cirugía espinal endoscópica completa (endoscopia monoportal) es un enfoque mínimamente invasivo emergente.
• Ofrece potencial para reducir la morbilidad y la recuperación más rápida de las patologías espinales intradurales.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente la evidencia sobre la eficacia, las limitaciones y las perspectivas futuras de la cirugía espinal endoscópica completa para patologías intradurales.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las directrices de PRISMA.
• Búsqueda en múltiples bases de datos (2000-2024) de estudios sobre cirugía endoscópica completa de la columna vertebral.
• Se incluyeron ensayos clínicos, estudios comparativos, informes de casos y metanálisis; se excluyeron los estudios no intradurales, biportales, en animales y no en inglés.

Principales resultados:

• Treinta estudios revisados demostraron eficacia para condiciones como el síndrome del cordón atado, quistes aracnoides y tumores.
• Los beneficios incluyen una interrupción mínima de los tejidos, una mejor visualización, estancias hospitalarias más cortas y menos complicaciones.
• Los desafíos incluyen el control de la hemorragia, el cierre dural y el manejo de los aumentos de presión relacionados con el riego.

Conclusiones:

• La cirugía endoscópica completa de la columna vertebral muestra una promesa significativa para las condiciones intradurales, reduciendo la morbilidad y mejorando la recuperación.
• Abordar los desafíos técnicos es crucial para una aplicación más amplia.
• Los avances tecnológicos y los ensayos futuros son vitales para ampliar las indicaciones y la eficacia.