El efecto del sesgo de centralidad en las enfermeras de triaje en el departamento de emergencias

Área de la Ciencia:

• Medicina de emergencia
• Mejora de la calidad de la asistencia sanitaria
• Práctica de enfermería

Sus antecedentes:

• El maltrato del paciente en los departamentos de emergencia puede conducir a resultados adversos.
• Comprender los factores que influyen en la precisión del triaje es crucial para la seguridad del paciente.
• Se ha planteado la hipótesis de que el sesgo de centralidad, una tendencia cognitiva, afecta la toma de decisiones clínicas.

Objetivo del estudio:

• Investigar si el sesgo de centralidad contribuye al maltrato de los pacientes en los departamentos de emergencia.
• Para comparar la precisión de una escala de triaje estándar de 5 niveles con una escala modificada de 4 niveles.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado, controlado y a ciegas en el que participaron enfermeras experimentadas.
• El grupo de control utilizó la Escala de triaje y agudeza canadiense (CTAS) 1-5.
• El grupo experimental utilizó una escala modificada de 4 niveles (niveles 1, 2, 4, 5 del CTAS).
• La precisión del triaje fue evaluada por expertos independientes.

Principales resultados:

• El grupo experimental (escala de 4 niveles) demostró una precisión significativamente mayor (68%) en comparación con el grupo de control (escala de 5 niveles) (49% y 43% en dos análisis, p<0,003).
• Las diferencias de precisión fueron más pronunciadas en los niveles de triaje 2 y 5.
• No se encontraron diferencias significativas en un tercer aspecto de la comparación de la clasificación de triaje.

Conclusiones:

• El sesgo de tendencia central puede influir en la precisión de la enfermera de triaje en entornos de emergencia.
• La modificación de las escalas de triaje podría mejorar la precisión de la evaluación del paciente.
• Se requiere más investigación para explorar los sesgos cognitivos en el triaje de emergencia.