Asociación no lineal entre los niveles calculados de globulina y la mortalidad a los 28 días en pacientes con sepsis:...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• La bioquímica
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La sepsis es un gran problema de salud mundial, que causa millones de muertes al año.
• Los niveles calculados de globulina (CG), derivados de la proteína total y la albúmina, son vitales para la respuesta inmune y la inflamación.
• La asociación entre los niveles de CG y la mortalidad por sepsis no se ha estudiado previamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre los niveles calculados de globulina (CG) y la mortalidad en UCI a los 28 días en pacientes con sepsis.
• Determinar si los niveles de CG pueden servir como marcador de pronóstico para la mortalidad por sepsis.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 9110 pacientes con sepsis de la base de datos de investigación colaborativa de la UCI.
• Análisis de la mortalidad de 28 días en la UCI como resultado primario.
• Se utilizaron modelos aditivos generalizados y regresión lineal por piezas para examinar la relación CG-mortalidad, con ajuste de confusión.

Principales resultados:

• La mortalidad total de 28 días en UCI fue del 10,0%.
• Se encontró una relación en forma de L entre los niveles de CG y la mortalidad, con un umbral de 2,9 g/dL.
• El riesgo de mortalidad disminuyó significativamente con el aumento de los niveles de CG hasta 2,9 g/ dl (OR ajustada = 0,51).

Conclusiones:

• Los niveles más bajos de globulina calculada (CG) se asocian de forma independiente con un aumento de la mortalidad por sepsis.
• El nivel de CG sirve como un indicador simple y rentable para la estratificación del riesgo de los pacientes con sepsis.
• Los hallazgos apoyan la identificación temprana de pacientes con sepsis de alto riesgo e informan las decisiones clínicas.