Análisis de mediación para investigar las diferencias en la etapa de diagnóstico del cáncer de próstata a través de...

Área de la Ciencia:

• Salud del medio ambiente
• Epidemiología del cáncer
• Disparidades en materia de salud

Sus antecedentes:

• El cáncer de próstata (PCa) es una de las principales causas de muerte por cáncer en los hombres, con importantes disparidades raciales en la etapa de diagnóstico.
• En Louisiana, los hombres afroamericanos (AA) son diagnosticados con PCa en etapas posteriores en comparación con los hombres caucásicos estadounidenses (CA).

Objetivo del estudio:

• Explorar los factores de riesgo ambientales como posibles variables intermedias que vinculan la raza con la etapa de diagnóstico de PCa.
• Cuantificar la contribución de los factores individuales y ambientales a la disparidad racial en la etapa de PCa en el diagnóstico.

Principales métodos:

• Utilizó datos del Registro de Tumores de Louisiana para 24,647 pacientes masculinos con PCa diagnosticados entre 2010 y 2018.
• Se utilizó el análisis de mediación mediante árboles de regresión múltiple aditivos (MART) para identificar variables intermedias.
• Características individuales analizadas (IMC, estado civil, comorbilidad, etc.) y los factores ambientales (toxicidad del aire, acetaldehído, prevalencia del asma, etc.). En el caso de los

Principales resultados:

• Las características individuales explicaron el 84% de la disparidad racial en la etapa PCa.
• Los factores ambientales explicaron conjuntamente el 18,6% de la disparidad racial.
• Los principales contribuyentes ambientales incluyeron la toxicidad del aire, la prevalencia del asma y los niveles de acetaldehído.

Conclusiones:

• Tanto los factores individuales como los ambientales juegan un papel importante en la disparidad racial en la etapa de diagnóstico de PCa.
• Los factores ambientales, en particular los contaminantes industriales, son objetivos críticos para la intervención.
• Es esencial abordar la toxicidad del aire y los factores relacionados para reducir las disparidades de diagnóstico de PCa.