Evaluación comparativa de los soportes personalizados de CAD/CAM frente a los soportes de titanio para la colocación...

Área de la Ciencia:

• Implantología dental
• Prótesias y prótesis
• Odontología estética

Sus antecedentes:

• La colocación inmediata del implante en la zona estética, especialmente con pérdida ósea, plantea desafíos para la estabilidad del tejido.
• El diseño personalizado asistido por computadora / fabricación asistida por computadora (CAD / CAM) de los pilares de titanio puede ofrecer resultados superiores a los pilares de stock.
• Este estudio evaluó los resultados clínicos, radiográficos y informados por los pacientes comparando los pilares de titanio CAD/CAM personalizados con los pilares originales.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados clínicos, radiográficos y informados por los pacientes de los implantes anteriores maxilares inmediatos restaurados con soportes de titanio CAD/CAM personalizados frente a los soportes originales.
• Evaluar la eficacia de los pilares personalizados en el manejo de los desafíos estéticos asociados con la colocación inmediata del implante.
• Evaluar los parámetros del tejido blando periimplantado, la estética y la satisfacción del paciente a los 12 meses después de la carga.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado de doble ciego con un solo centro en el que participaron 48 pacientes que recibieron implantes maxilares anteriores inmediatos.
• Los pacientes fueron asignados al azar para recibir soportes de titanio CAD/ CAM personalizados (n=24) o soportes de titanio de serie (n=24).
• Los resultados primarios incluyeron la profundidad de sondeo, la altura de la mucosa, la puntuación estética rosa (PES), el nivel óseo crestal y la satisfacción del paciente al inicio, 6 y 12 meses.

Principales resultados:

• Los pilares personalizados dieron como resultado profundidades de sondeo significativamente más superficiales (-0,54 mm) y menos pérdida de hueso crestal (1,75 mm frente a 2,33 mm) a los 12 meses.
• El grupo personalizado demostró puntuaciones estéticas rosas significativamente más altas (12,21 frente a 10,41) y una mayor satisfacción del paciente (p=0,003).
• No se notificaron fallos de implante en ninguno de los grupos.

Conclusiones:

• Los pilares de titanio CAD/CAM personalizados mostraron resultados superiores en cuanto al tejido blando periimplantado, la estética y los resultados reportados por el paciente a un año en comparación con los pilares originales.
• Estos hallazgos sugieren que los pilares personalizados son beneficiosos para los casos de implante inmediato estéticamente exigentes.
• Se recomiendan más estudios multicéntricos a largo plazo para confirmar la durabilidad de estos resultados.