Reserva de flujo fraccionado de TC coronaria: evidencia, aplicaciones y direcciones futuras

Área de la Ciencia:

• Imágenes cardiovasculares
• Cardiología intervencionista

Sus antecedentes:

• La angiografía por tomografía computarizada coronaria (CCTA) es una herramienta no invasiva líder para la evaluación de la enfermedad arterial coronaria (CAD).
• La reserva de flujo fraccionado derivada de CCTA (FFR-CT) ahora permite la evaluación simultánea de estenosis anatómica e isquemia.

Objetivo del estudio:

• Revisar la utilidad clínica del FFR-CT en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria.
• Resaltar la integración del FFR-CT con las imágenes de placa y su potencial futuro.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura actual sobre el CCTA y el FFR-CT.
• Análisis de la precisión del diagnóstico y las aplicaciones clínicas del FFR-CT.

Principales resultados:

• El FFR-CT muestra una precisión de diagnóstico comparable a la FFR invasiva.
• La combinación de CCTA y FFR-CT es crucial para evaluar el dolor torácico, las placas complejas y la planificación preoperatoria.

Conclusiones:

• El CCTA y el FFR-CT se están convirtiendo en los principales guardianes del cateterismo cardíaco.
• Estas tecnologías pueden reducir los procedimientos invasivos innecesarios para el manejo de CAD.
• Las limitaciones incluyen calidad de imagen, costo y acceso.