Efectos sistémicos de la necrosectomía enzimática en heridas menores por quemaduras con NexoBrid®

Área de la Ciencia:

• Cuidado y tratamiento de quemaduras
• Curación de heridas y reparación de tejidos
• Farmacología y Toxicología

Sus antecedentes:

• El desbridamiento enzimático con NexoBrid® es una alternativa establecida al desbridamiento quirúrgico para lesiones por quemaduras.
• Los efectos sistémicos de NexoBrid® requieren más investigación para el cuidado personalizado de quemaduras.
• Comprender las respuestas de los pacientes a los agentes tópicos es crucial para optimizar los resultados del tratamiento de quemaduras.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar los cambios en los parámetros clínicos y de laboratorio después de la aplicación de NexoBrid®.
• Evaluar las respuestas inflamatorias y de coagulación sistémicas en pacientes con quemaduras tratados con NexoBrid®.
• Evaluar el impacto de NexoBrid® en pacientes con pequeñas quemaduras (≤10% de la superficie total del cuerpo).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 75 pacientes con quemaduras tratados con NexoBrid®.
• Evaluación de los marcadores inflamatorios sistémicos, los parámetros de coagulación y los parámetros clínicos.
• Comparación de las mediciones previas y posteriores al desbridamiento.

Principales resultados:

• Se observaron aumentos estadísticamente significativos en la temperatura corporal (p=0,018) y en los niveles de proteína C reactiva (PCR) (p<0,001).
• Una disminución significativa de la hemoglobina (p< 0,001) y el tiempo de protrombina (p=0,002) indicó cambios sistémicos y de coagulación leves.
• El recuento de leucocitos no mostró cambios significativos (p=0, 927) y la temperatura se mantuvo normotérmica, lo que sugiere un impacto clínico mínimo.

Conclusiones:

• La aplicación de NexoBrid® en quemaduras pequeñas puede inducir cambios sistémicos mensurables, particularmente en los parámetros inflamatorios y de coagulación.
• Los cambios observados, aunque estadísticamente significativos, parecen ser leves y no clínicamente significativos.
• Los hallazgos contribuyen a comprender las respuestas relacionadas con el tratamiento y pueden ayudar a la toma de decisiones clínicas en el manejo de quemaduras.