Hallux Sesamoid Nonunion: Una revisión sistemática completa de las pruebas actuales

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Medicina podológica
• Medicina del deporte

Sus antecedentes:

• Las no uniones de fractura sesamoide Hallux presentan un desafío de gestión complejo.
• Las estrategias quirúrgicas óptimas requieren una mayor aclaración, especialmente dentro de los marcos de medicina personalizada.

Objetivo del estudio:

• Revisar y sintetizar sistemáticamente la evidencia sobre las intervenciones quirúrgicas para las no uniones de la fractura sesamoide hallux.
• Evaluar la eficacia y la seguridad de varias técnicas quirúrgicas.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura siguiendo las directrices de PRISMA.
• Se incluyeron en la revisión seis estudios en los que participaron 80 pacientes.

Principales resultados:

• Las técnicas quirúrgicas incluían sesamoidectomía, injerto óseo y fijación de tornillo.
• Se observaron altas tasas de unión (90,5% - 100%) y mejora de la función clínica.
• Las tasas de complicaciones y reoperaciones fueron bajas, del 6,5%.

Conclusiones:

• La planificación quirúrgica individualizada produce resultados favorables para las no uniones de fractura sesamoidea de hallux.
• La sesamoidectomía es un procedimiento de rescate eficaz para los casos refractarios.
• Se recomienda un enfoque gradual que priorice la preservación del sésamo, reservando la extirpación para las no uniones.