Video Experimental Relacionado
Updated: May 2, 2026
Electromagnetic Navigation Transthoracic Nodule Localization for Minimally Invasive Thoracic Surgery
Published on: May 4, 2022
Un marco de cirugía de precisión para la resección pulmonar: segmentectomía robótica, asistida por video y abierta
Chiara Catelli1, Miriana D'Alessandro2, Federico Mathieu1
1Thoracic Surgery and Lung Transplant Unit, Department of Medicine, Surgery and Neurosciences, Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese, University of Siena, 53100 Siena, Italy.
La cirugía toracoscópica asistida por robot (RATS) y la cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) ofrecen mejores tasas de supervivencia para la segmentectomía pulmonar en comparación con la toracotomía abierta. RATS también muestra beneficios en la reducción del dolor y el derrame pleural posquirúrgico.
Área de la Ciencia:
- Cirugía torácica
- Cirugía mínimamente invasiva
- Oncología quirúrgica
Sus antecedentes:
- La segmentectomía pulmonar es un procedimiento quirúrgico para extirpar un segmento del pulmón.
- Los enfoques quirúrgicos incluyen toracotomía abierta, cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) y cirugía toracoscópica asistida por robot (RATS).
- Los datos comparativos de resultados para estos enfoques en segmentectomía son cruciales para la toma de decisiones clínicas.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los resultados perioperatorios y a largo plazo de la segmentectomía pulmonar a través de la toracotomía abierta, VATS y RATS.
- Evaluar la eficacia y seguridad de los enfoques mínimamente invasivos (VATS, RATS) frente a la cirugía abierta.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 157 pacientes sometidos a segmentectomía pulmonar (2015-2024).
- Los pacientes fueron agrupados por enfoque quirúrgico: toracotomía (n=60), VATS (n=58), RATS (n=39).
- Se analizaron y compararon los resultados perioperatorios y a largo plazo (incluida la supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas) utilizando pruebas estadísticas.
Principales resultados:
- RATS tenía una tasa de conversión del 0% frente al 13% de VATS (p=0,005).
- RATS demostró un menor derrame pleural y dolor postoperatorio (VAS) en comparación con VATS y toracotomía abierta.
- Mientras que el tiempo de cirugía de RATS fue más largo, RATS y VATS mostraron una mejor mortalidad a los 90 días y una supervivencia general de 1 a 2 años en comparación con la toracotomía (p<0,05).
- Se recogieron más estaciones de ganglios linfáticos en RATS y enfoques abiertos que en VATS.
Conclusiones:
- La segmentectomía RATS ofrece ventajas sobre VATS, incluidas tasas de conversión más bajas, dolor reducido y menos derrame pleural.
- Tanto la segmentectomía RATS como la VATS proporcionan mejores resultados de supervivencia a corto y largo plazo en comparación con la toracotomía abierta.
- Las técnicas mínimamente invasivas son favorables para la segmentectomía pulmonar, particularmente para los resultados oncológicos.
