Aspectos de la autogestión después del trasplante de órganos sólidos: una revisión de alcance

Área de la Ciencia:

• Medicina del trasplante
• Psicología de la salud
• Investigación de la autogestión del paciente

Sus antecedentes:

• El trasplante de órganos sólidos mejora la supervivencia, pero requiere un autocontrol continuo del paciente.
• Los modelos de autogestión existentes son específicos para ciertos tipos de trasplantes (por ejemplo, riñón, hígado), y carecen de un marco universal.
• La optimización de la atención posterior al trasplante requiere una comprensión integral de la autogestión en todos los receptores de trasplante de órganos sólidos.

Objetivo del estudio:

• Para conceptualizar la autogestión en los receptores de trasplantes de órganos sólidos.
• Identificar los contextos de investigación, las metodologías y los tipos de publicación relacionados con la autogestión del trasplante.
• Para delinear los aspectos centrales de la autogestión después del trasplante.

Principales métodos:

• Se empleó una metodología de revisión de alcance.
• Una estrategia de búsqueda sistemática identificó la literatura relevante.
• El análisis cualitativo del contenido y la codificación deductivo-inductiva se utilizaron para mapear los dominios de autogestión.

Principales resultados:

• Se incluyeron 742 estudios publicados en 43 países durante 43 años, con un aumento en las publicaciones después de 2016.
• La investigación se centró principalmente en los trasplantes de riñón (61%), hígado (22%), corazón (21%) y pulmón (16%).
• Se identificaron cuatro ámbitos de autogestión: régimen médico-terapéutico, trabajo biográfico, nuevos roles en la vida y habilidades genéricas de autogestión.

Conclusiones:

• La autogestión después del trasplante es multifacética, integrando elementos médico-terapéuticos, emocionales, sociales y de comportamiento.
• La investigación actual hace hincapié desproporcionadamente en el manejo del régimen médico-terapéutico.
• Se necesita más investigación para explorar otros aspectos de la autogestión para una atención holística centrada en el paciente.