Un estudio de cohorte retrospectivo de la leptospirosis en Creta, Grecia

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Enfermedades por animales
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La leptospirosis es una enfermedad zoonótica poco reconocida con distribución global.
• Su epidemiología y presentación clínica en las regiones mediterráneas no se conocen bien.
• Este estudio se centra en Creta, Grecia, una región con datos limitados sobre la leptospirosis.

Objetivo del estudio:

• Investigar el perfil clínico y epidemiológico de la leptospirosis en Creta, Grecia.
• Comprender los desafíos de diagnóstico y los resultados de la leptospirosis en un área no tradicionalmente endémica.
• Destacar la importancia de reconocer la leptospirosis en diversos entornos geográficos.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes adultos con leptospirosis confirmada en el laboratorio.
• Criterios de inclusión: pacientes ingresados en tres grandes hospitales públicos de Creta desde enero de 2019 hasta diciembre de 2023.
• Diagnóstico confirmado por pruebas serológicas y síntomas clínicos compatibles.

Principales resultados:

• Se incluyeron 17 pacientes; edad media de 48 años, el 70,6% varones.
• Más de la mitad carecía de exposición documentada a factores de riesgo comunes.
• Los síntomas comunes incluyeron fiebre, lesión renal aguda e ictericia; la hepatomegalia fue frecuente en las imágenes.
• El retraso medio hasta el diagnóstico fue de 11 días.
• La ceftriaxona fue el antibiótico principal.
• La tasa de mortalidad fue del 17,6% (3/17), asociada con manifestaciones graves.
• Un aumento notable de casos se produjo en 2023.

Conclusiones:

• La leptospirosis puede causar resultados graves y fatales, incluso en individuos previamente sanos en regiones no endémicas.
• Un alto índice de sospecha es vital debido a la frecuencia de la enfermedad y la mortalidad.
• El diagnóstico oportuno y la terapia antimicrobiana adecuada son fundamentales para la supervivencia del paciente.
• Se necesita una mayor concienciación de la salud pública, capacidades de diagnóstico y vigilancia.