Las cortinas adhesivas yodadas para la implantación repetida de dispositivos implantables cardíacos: un ensayo...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Enfermedades infecciosas
• Dispositivos médicos

Sus antecedentes:

• Las infecciones del dispositivo electrónico implantable cardíaco (CIED) representan un riesgo significativo, a menudo derivado de la contaminación del bolsillo durante la implantación.
• La prevención de la contaminación durante el procedimiento de implantación es crucial para reducir las tasas de infección por CIED.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las cortinas adhesivas intraoperatorias impregnadas de yodo en la reducción de la positividad de la muestra de bolsillo CIED.
• Determinar si las cortinas impregnadas con yodo disminuyen la incidencia de infecciones subsecuentes por CIED.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y a ciego único en el que participaron pacientes sometidos a procedimientos repetidos de CIED.
• Los pacientes fueron asignados al azar 1:1 para recibir una cortina impregnada de yodo o un tratamiento estándar (grupo de control).
• El criterio de valoración primario fue la positividad del cultivo de muestras de bolsillo al final del procedimiento; los criterios de valoración secundarios incluyeron las tasas de infección por CIED.

Principales resultados:

• La positividad del hisopo de bolsillo fue significativamente menor en el grupo de drapeado impregnado con yodo (10,1%) en comparación con el grupo de control (20,5%) (RRR, 0,50; P=,005).
• No se produjeron infecciones por CIED en el grupo de drapeado, mientras que el 1,9% de los pacientes en el grupo de control desarrollaron infecciones (P=0,02).
• Una tendencia sugirió tasas de infección más altas en pacientes con hisopos positivos (3,4%) frente a los negativos (0,6%) (OR, 5,67; P=,08).

Conclusiones:

• La aplicación de cortinas impregnadas con yodo durante la implantación repetida de CIED reduce efectivamente la contaminación de los bolsillos.
• Esta intervención está asociada con una disminución significativa de las tasas de infección por CIED dentro de un año.
• Las cortinas impregnadas de yodo representan un método sencillo y rentable para mitigar la contaminación y las infecciones de bolsillo de CIED.