Evaluación de las complicaciones de los enfoques quirúrgicos reconstructivos para el melanoma plantar: una revisión...

Área de la Ciencia:

• Cirugía plástica
• Oncología quirúrgica
• Dermatología

Sus antecedentes:

• La reconstrucción del melanoma plantar es compleja debido a la función de soporte de peso del pie y al tejido blando único.
• La reconstrucción óptima requiere una planificación cuidadosa para garantizar la recuperación funcional y minimizar las complicaciones.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y metaanalizar las tasas de complicación de tres métodos de reconstrucción de defectos de melanoma plantar: solapas libres, solapas pediculares y injertos de piel.

Principales métodos:

• Revisión sistemática y metanálisis de los estudios publicados entre 2000 y 2023 por Ovid MEDLINE, EMBASE y Cochrane CENTRAL.
• Se incluyeron 19 estudios para el análisis cualitativo y 14 para el cuantitativo, con un total de 159 procedimientos de reconstrucción.
• Análisis comparativo utilizando el método de varianza inversa para comparar las tasas de complicación.

Principales resultados:

• No se encontraron diferencias significativas en la incidencia general de complicaciones, las complicaciones totales o las tasas de pérdida de solapas/necrosis entre solapas libres, solapas pediculares y injertos de piel (P > 0,05).

Conclusiones:

• Ninguna opción reconstructiva única es superior para los defectos de melanoma plantar basado en datos de complicaciones agrupados.
• Las decisiones reconstructivas deben tener en cuenta las características del tumor (tamaño, profundidad), el estado vascular y la ubicación anatómica en relación con las áreas de carga.