Perspectivas de los pacientes de atención primaria sobre la puntuación de calcio coronario por TC y la...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Imágenes de diagnóstico
• Medicina de Atención Primaria

Sus antecedentes:

• La puntuación de calcio coronario por tomografía computarizada (CT-CCS) demuestra una sensibilidad superior para detectar la enfermedad coronaria obstructiva (OCAD) en comparación con la electrocardiografía por ejercicio (x-ECG).
• La utilidad de CT-CCS como una prueba de diagnóstico inicial dentro de los entornos de atención primaria sigue siendo objeto de investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las perspectivas de los pacientes en las pruebas de CT-CCS frente a las de x-ECG.
• Comparar los resultados de diagnóstico, incluido el diagnóstico de EAC y el inicio de la gestión del riesgo cardiovascular (MCR), entre las dos modalidades de prueba.

Principales métodos:

• Un estudio piloto de un año en el que participaron 38 consultas de médicos generales, agrupadas aleatoriamente en remisiones CT-CCS o x-ECG para pacientes con angina atípica o quejas torácicas no específicas.
• Se evaluaron las perspectivas de los pacientes a través de un cuestionario y se recopilaron datos clínicos de los registros electrónicos de los pacientes.
• Las medidas de resultado incluyeron la satisfacción del paciente, las tasas de diagnóstico de EAC y el inicio de la MRCV.

Principales resultados:

• Los pacientes con CT-CCS informaron una satisfacción general significativamente mayor, facilidad para someterse a la prueba, voluntad de volver a realizar la prueba y una mejor percepción de la información del médico de cabecera en comparación con los pacientes con x-ECG.
• En el grupo CT-CCS, el 24% de los pacientes con una puntuación CT-CCS ≥100 fueron diagnosticados con EACO, y el 82% iniciaron MRCV.
• En el grupo de x-ECG, sólo el 4% de los pacientes fueron incluidos en CVRM, sin diagnóstico de EAC.

Conclusiones:

• El CT-CCS se asocia con una mayor satisfacción del paciente que el x-ECG.
• La puntuación de calcio coronario surge como una herramienta de diagnóstico prometedora para la detección de EAC en la atención primaria, lo que potencialmente mejora las estrategias de gestión del riesgo cardiovascular.