Nueva herramienta contra la tuberculosis: el potencial del ensayo de flujo lateral LAMP en entornos con recursos...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Diagnóstico molecular
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La tuberculosis (TB) sigue siendo un importante problema de salud mundial, que requiere mejores métodos de diagnóstico.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda los ensayos de amplificación isotérmica mediados por bucle (LAMP) para el diagnóstico inicial de TB pulmonar, especialmente en áreas con recursos limitados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la exactitud del diagnóstico, en particular la sensibilidad y la especificidad, de un ensayo LAMP comercial para la detección de la TB.
• Comparar el rendimiento del ensayo LAMP con los métodos de diagnóstico establecidos, incluida la microscopia de frotis AFB, el cultivo celular y la PCR Xpert.

Principales métodos:

• Se utilizó un ensayo LAMP comercial para analizar 198 muestras de TB de varios lugares internacionales.
• Los resultados se compararon con las técnicas de diagnóstico estándar: microscopía de frotis AFB, cultivo celular y PCR Xpert.
• La sensibilidad y la especificidad se calcularon en función de todas las pruebas estándar y de un estándar de referencia compuesto "verdadero" positivo/negativo.

Principales resultados:

• El ensayo LAMP demostró una sensibilidad global del 96,20% y una especificidad del 84,61% en todas las muestras.
• En comparación con un estándar de consenso derivado de múltiples pruebas, LAMP logró una sensibilidad del 100% y una especificidad del 92,30%.
• El LAMP identificó el 92,5% de los casos positivos por cultivo/Xpert pero negativos por microscopía de frotis, lo que indica una detección superior de los casos perdidos.

Conclusiones:

• El ensayo LAMP comercial evaluado es una herramienta altamente sensible y específica para el diagnóstico de la tuberculosis.
• LAMP ofrece una alternativa prometedora para el diagnóstico rápido y preciso de la tuberculosis, particularmente beneficiosa en entornos con recursos limitados.
• La capacidad del ensayo para detectar casos no detectados por la microscopía tradicional subraya su potencial para mejorar la detección de casos de tuberculosis.