Eficacia a muy corto plazo de la trabeculoplastia selectiva con láser en el glaucoma primario de ángulo abierto

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Investigación sobre el glaucoma
• Terapia con láser

Sus antecedentes:

• El glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) es una de las principales causas de ceguera en todo el mundo.
• Los tratamientos actuales con gotas para los ojos conllevan riesgos inherentes.
• La trabeculoplastia selectiva con láser (SLT) presenta una terapia alternativa viable.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto inmediato (de siete días) de la SLT en la presión intraocular (PIO).
• Evaluar el valor predictivo de la respuesta a corto plazo de la PIO para el éxito del tratamiento a largo plazo.

Principales métodos:

• Estudio intervencionista prospectivo en pacientes con glaucoma con presión intraocular elevada o enfermedad de la superficie ocular.
• SLT realizado con 100 puntos en la malla trabecular (360°).
• PIO monitoreada a una semana y dos meses; una reducción de la PIO ≥20% a los siete días definió una buena respuesta.

Principales resultados:

• Disminución media de la PIO del 20,26% observada al séptimo día después de SLT.
• 22 de 40 ojos lograron una buena respuesta a los siete días.
• El sexo masculino y la PIO inicial ≥16,5 mmHg predijeron una buena respuesta a los siete días (P=0,04).
• Una buena respuesta a una semana predijo significativamente el éxito terapéutico a los dos meses (OR 5,343, P=0,017).

Conclusiones:

• El SLT demuestra un rápido efecto hipotensor en un plazo de siete días.
• La reducción temprana de la PIO después de SLT es un fuerte indicador de beneficio terapéutico sostenido.
• La SLT se ha confirmado como una terapia primaria eficaz para el tratamiento de la AGPO.