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Costo incremental y duración de la estancia asociados con complicaciones del reemplazo de la válvula aórtica transcatéter

  • 0Rollins School of Public Health, Emory University, Atlanta, Georgia, USA.

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

Las complicaciones del reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) aumentan significativamente los costos hospitalarios en más de $ 12,000 por paciente. La mitigación de estos eventos adversos en los procedimientos TAVR ofrece un ahorro sustancial de costes.

Área De La Ciencia

  • Medicina cardiovascular
  • Economía de la salud
  • Tecnología de dispositivos médicos

Sus Antecedentes

  • El reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) es el procedimiento líder para el reemplazo de la válvula aórtica, con casi 100,000 procedimientos anuales en los Estados Unidos.
  • El impacto económico de las complicaciones de TAVR en la utilización de los recursos hospitalarios sigue siendo incompleto.

Objetivo Del Estudio

  • Cuantificar el uso adicional de recursos hospitalarios y los costos asociados a las complicaciones de TAVR.
  • Analizar la carga financiera impuesta por eventos adversos después de los procedimientos TAVR.

Principales Métodos

  • Utilizado el archivo de análisis y revisión de proveedores de Medicare 2020 para 66,893 beneficiarios de TAVR.
  • Los códigos ICD-10-CM empleados para identificar complicaciones y relaciones costo-cargo para el cálculo de costos hospitalarios.
  • Se aplicó una regresión multivariable para estimar los costes incrementales y la duración de la estancia (LOS) asociados a las complicaciones.

Principales Resultados

  • En 2020, el 31.1% de los pacientes de Medicare TAVR experimentaron complicaciones, lo que aumentó los costos medios de hospitalización en $ 15,377 y LOS en 2.8 días.
  • El costo incremental de complicaciones ajustado al riesgo fue de $ 12,953, siendo el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica, la insuficiencia renal que requiere diálisis y la mortalidad hospitalaria los más costosos.
  • Las complicaciones contribuyeron con $ 320 millones en costos adicionales, lo que representa el 8.7% del total de los gastos hospitalarios de Medicare TAVR.

Conclusiones

  • Aproximadamente uno de cada tres pacientes con TAVR de Medicare encuentra complicaciones graves, elevando significativamente el uso de recursos hospitalarios.
  • A pesar de los avances en TAVR, se pueden lograr ahorros sustanciales de costos a través de esfuerzos enfocados en la reducción de complicaciones y estrategias de mitigación.

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