Exploración de la relación entre los biomarcadores cardíacos y el riesgo de mortalidad en pacientes con quemaduras...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Cirugía de quemaduras
• Cardiología

Sus antecedentes:

• Las quemaduras extensas (≥70% TBSA) están relacionadas con una alta mortalidad e insuficiencia cardíaca.
• No se comprende bien la relación entre los biomarcadores cardíacos y la mortalidad en pacientes con quemaduras graves.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los biomarcadores cardíacos y la mortalidad en pacientes con quemaduras extensas (≥70% TBSA).
• Establecer nuevos umbrales clínicos para los biomarcadores cardíacos para predecir los resultados de la supervivencia.

Principales métodos:

• Un modelo conjunto analizó los datos longitudinales y la supervivencia en 159 pacientes con quemaduras.
• Los bosques aleatorios identificaron umbrales clínicos y patrones en pacientes fallecidos.
• La regresión multivariada de Cox y la validación externa evaluaron el poder predictivo para la supervivencia global (SO).

Principales resultados:

• Los niveles de BNP mostraron la asociación significativa más fuerte con la mortalidad (HR: 6,831).
• Otros marcadores (proBNP, CK-MB, IL-6, Mb, cTnI) y TBSA también se correlacionaron con los resultados.
• Un umbral de BNP (≥519.91 pg/ ml) predijo un mayor riesgo de mortalidad y fue un predictor independiente de la OS.

Conclusiones:

• Los biomarcadores cardíacos, en particular el BNP, están significativamente asociados con la mortalidad en pacientes con quemaduras graves (≥70% TBSA).
• Esto sugiere una correlación entre el estrés cardíaco y la mortalidad después de lesiones por quemaduras extensas.