Embolización arterial transcatéter para hemorragia diverticular de colon: resultados y factores de riesgo para el...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Radiología intervencionista
• Cirugía vascular

Sus antecedentes:

• El sangrado diverticular colónico es una causa común de hemorragia gastrointestinal inferior.
• La tomografía computarizada mejorada por contraste (CECT) es crucial para identificar los sitios de sangrado activos.
• La embolización transarterial (TAE) es un tratamiento endovascular establecido para el sangrado arterial.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados de la embolización transarterial (EAT) en pacientes con hemorragia diverticular.
• Identificar los factores asociados con la rehemorragia después de la EAT para la hemorragia diverticular del colon.
• Evaluar la seguridad y eficacia de la EAT en el tratamiento de esta afección.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo en un solo centro de pacientes con hemorragia diverticular activa confirmada por CECT sometidos a angiografía.
• Los datos recogidos incluyeron datos demográficos, detalles de la embolización y resultados clínicos (rehemorragia, eventos isquémicos, mortalidad).
• Se realizó un análisis univariable para identificar los factores que influyen en las tasas de rehemorragia.

Principales resultados:

• De 132 pacientes, el 67% se sometió a una AET, y la angiografía confirmó el sangrado activo en el 72%.
• El rehemorragia se produjo en el 12% de todos los pacientes, significativamente menor en los tratados con EAT (3, 4%) frente a los que no recibieron EAT (30%).
• La hemorragia colónica del lado derecho tuvo una tasa de rehemorragia más alta (16%) que la del lado izquierdo (2,6%), y la EAT redujo significativamente el rehemorragia en los casos del lado derecho (3,0% frente a 46%).

Conclusiones:

• La embolización transarterial (TAE) es un tratamiento seguro y eficaz para la hemorragia diverticular del colon.
• La EAT reduce significativamente la tasa de rehemorragias en comparación con el tratamiento conservador.
• El TAE parece ser particularmente beneficioso en el manejo de la hemorragia diverticular colónica del lado derecho, reduciendo la recurrencia.