Elasticidad de la pared de la vejiga en la vejiga neurogénica: información de la elastografía de onda de corte y su...

Área de la Ciencia:

• Urología pediátrica
• Ingeniería biomédica
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La vejiga neurogénica (NB) en niños se asocia con un aumento de la rigidez de la pared de la vejiga.
• Los métodos no invasivos para cuantificar la rigidez de la pared de la vejiga son limitados.
• La elastografía de onda de corte (SWE) es una herramienta potencial no invasiva para evaluar la elasticidad de la vejiga.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si el SWE puede diferenciar entre las vejigas neurogénicas y las vejigas sanas en niños.
• Investigar la correlación entre las mediciones de SWE y las investigaciones rutinarias del tracto urinario superior e inferior en niños con NB.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo en un solo centro en el que participaron niños con NB y controles sanos de la misma edad.
• Elasticidad de la pared de la vejiga medida con SWE, cuantificando el Módulo de Elasticidad de Young (YME) en los estados lleno y post-vacío.
• Análisis estadístico utilizando modelos de efectos mixtos para comparar los valores de EMJ y correlacionarlos con los parámetros clínicos.

Principales resultados:

• Los niños con NB demostraron valores medianos significativamente más altos de YME en comparación con los controles tanto en el estado de vejiga llena (9,95 kPa frente a 7,50 kPa) como en el post-vacío (9,30 kPa frente a 6,80 kPa).
• No hubo diferencias significativas en el cambio en la EMJ (EMJ) entre los pacientes con NB y los controles, lo que indica que no hubo un endurecimiento o relajación sistemática después del vaciado.
• No se encontró una asociación significativa entre los valores de YME y varios subgrupos clínicos, incluida la hidroureteronefrosis, el reflujo vesicoureteral o la hiperactividad del detrusor.

Conclusiones:

• SWE puede distinguir una mayor rigidez de la pared de la vejiga en niños con NB en comparación con los controles sanos.
• Las mediciones actuales de SWE no se correlacionan con las investigaciones rutinarias del tracto urinario superior e inferior en NB.
• El SWE es actualmente una herramienta de investigación complementaria, no un sustituto de los métodos de diagnóstico establecidos en el manejo de la NB.