Barreras de implementación para el manejo basado en evidencia del síndrome cardiovascular-renal-metabólico

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Nefrología
• Endocrinología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• El síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CKM) es una condición recientemente definida que vincula las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades renales, la obesidad y la diabetes tipo 2.
• El síndrome de CKM representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, lo que conlleva costos sustanciales de atención médica.
• Los determinantes sociales adversos de la salud afectan desproporcionadamente a las personas con síndrome de CKM.

Objetivo del estudio:

• Destacar los desafíos y las barreras que obstaculizan el manejo óptimo del síndrome de CKM.
• Hacer hincapié en la necesidad de un cambio de paradigma en el enfoque de atención médica para el síndrome de CKM.

Principales métodos:

• Revisión de la evidencia actual sobre la fisiopatología del síndrome de CKM, los factores de riesgo y los resultados del tratamiento.
• Análisis de las barreras para la absorción de la terapia de MCC, incluidos los factores del sistema, el proveedor y el paciente.
• Discusión de las implicaciones para la política de salud pública y la práctica clínica.

Principales resultados:

• A pesar de la eficacia comprobada de las terapias metabólicas cardio-renal (por ejemplo, inhibidores de SGLT2, ARG de GLP-1, ARM), su absorción sigue siendo baja.
• Las barreras significativas del sistema (política, atención fragmentada, acceso), las barreras del proveedor (conciencia, inercia) y las barreras del paciente (determinantes sociales) impiden una atención óptima de CKM.
• Una carga económica sustancial está asociada con el síndrome de CKM, particularmente en Australia.

Conclusiones:

• Es esencial un enfoque multidimensional y multidisciplinario para la atención del síndrome de CKM.
• El acceso equitativo a las farmacoterapias para los grupos de pacientes de alto riesgo es crucial.
• Se necesita una acción global urgente para abordar esta emergencia de salud pública y mejorar los resultados del síndrome de CKM.