Patógenos resistentes al cefiderocol en las aguas residuales de los hospitales alemanes: un reservorio para la...

Área de la Ciencia:

• Microbiología
• Ciencias del medio ambiente
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• Las bacterias resistentes al cefiderocol son un problema de salud mundial cada vez mayor.
• Las aguas residuales de las instalaciones sanitarias pueden servir como depósito de patógenos resistentes a los antimicrobianos.

Objetivo del estudio:

• Investigar la prevalencia y las características de las bacterias resistentes al cefiderocol en las aguas residuales de los hospitales terciarios alemanes.
• Identificar las especies bacterianas específicas, los genes de resistencia y los elementos genéticos móviles asociados con la resistencia al cefiderocol.

Principales métodos:

• Análisis dependiente del cultivo de 36 muestras de aguas residuales mediante preenriquecimiento con cefiderocol.
• Pruebas de sensibilidad antimicrobiana contra varios antibióticos.
• Secuenciación de todo el genoma y perfiles plasmíticos de aislamientos resistentes.

Principales resultados:

• Se recuperaron noventa y siete aislamientos resistentes al cefiderocol, predominantemente Enterobacter roggenkampii, Klebsiella oxytoca, Serratia marcescens y Citrobacter farmeri.
• La mayoría de los aislados mostraron resistencia a múltiples fármacos, con un 78,5% portadores de genes de carbapenemasa (por ejemplo, blaOXA-48, blaNDM-1, blaVIM-1).
• Se observó una prevalencia de genes de resistencia a los biocidas y a los metales pesados, junto con diversos tipos de incompatibilidad con los plásmidos.

Conclusiones:

• Las aguas residuales de los hospitales albergan bacterias multirresistentes, incluidas las que tienen genes de carbapenemasa, lo que representa un riesgo de difusión de la resistencia.
• La presencia de varios genes de resistencia y elementos móviles subraya la adaptación bacteriana a entornos difíciles.
• El seguimiento continuo de la resistencia a los antimicrobianos en las aguas residuales sanitarias es crucial.