Tratamiento endoscópico con colangiopancreatografía retrógrada para la dilatación biliar en pacientes pediátricos: un...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología pediátrica
• Endoscopia de intervención
• Enfermedades del tracto biliar

Sus antecedentes:

• Los tratamientos tradicionales para la dilatación biliar (BD) incluyen la resección quirúrgica y la coledocoyejunostomía.
• Los pacientes pediátricos con BD a menudo se enfrentan a retrasos en la intervención quirúrgica.
• Este estudio evalúa la colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP, por sus siglas en inglés) para la BD pediátrica.

Objetivo del estudio:

• Para analizar la eficacia de la ERCP en pacientes pediátricos con BD.
• Identificar las limitaciones del ERCP en esta población.
• Para comparar los resultados del ERCP basados en las características del paciente.

Principales métodos:

• Recopilación de datos retrospectiva de dos centros (junio de 2018 - junio de 2022).
• Pacientes clasificados por la clasificación Todani.
• Análisis de las características clínicas, procedimientos de ERCP, complicaciones, eficacia y limitaciones.

Principales resultados:

• Se evaluaron 77 pacientes pediátricos con BD sintomática; el 68,8% tenía malformación pancreaticobiliar (PBM).
• ERCP se realizó en el 74,0% (57/ 77) con una tasa de eficacia del 75,4% y complicaciones leves.
• Los pacientes más jóvenes (< 36 meses) y aquellos con enzimas hepáticas elevadas mostraron una respuesta ERCP más pobre.

Conclusiones:

• ERCP es una opción viable para la BD pediátrica con tasas de complicaciones aceptables.
• Los resultados terapéuticos son limitados en pacientes pediátricos con BD menores de 36 meses.
• La selección cuidadosa del paciente es crucial para la ERCP en la BD pediátrica.