El uso de cigarrillos electrónicos y el riesgo de enfermedad renal crónica: análisis de la relación dosis-respuesta con puntuación de propensión en una cohorte representativa a nivel nacional

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Salud pública
• Toxicología

Sus antecedentes:

• Los efectos renales a largo plazo del uso de cigarrillos electrónicos no se conocen bien.
• El uso de cigarrillos electrónicos ha aumentado globalmente como método de suministro de nicotina.
• Este estudio examina el vínculo entre el uso de cigarrillos electrónicos y la enfermedad renal crónica (ERC).

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el uso de cigarrillos electrónicos y la ERC.
• Explorar las relaciones dosis-respuesta y las diferencias entre los subgrupos.
• Para ajustar los factores de confusión, incluido el tabaquismo.

Principales métodos:

• Análisis de 872 adultos de NHANES (2017-2020).
• Uso de cigarrillos electrónicos clasificado por frecuencia (no usuarios, 1-2 días/semana, ≥3 días/semana).
• DRC definida por la relación albúmina-creatinina ≥30 mg/g; se utilizó la regresión logística multivariable y el emparejamiento de la puntuación de propensión.

Principales resultados:

• Los usuarios de cigarrillos electrónicos tenían niveles más altos de cotinina en suero.
• El uso de cigarrillos electrónicos se asoció con un aumento de 2,50 veces en las probabilidades de ERC (aOR = 2,50).
• Se observó una relación dosis-respuesta, con un uso más frecuente relacionado con mayores probabilidades de ERC. La asociación fue más fuerte en no diabéticos y fumadores actuales.

Conclusiones:

• El uso de cigarrillos electrónicos se asocia de forma independiente con la ERC de una manera dependiente de la dosis.
• La asociación es particularmente significativa entre las personas no diabéticas.
• El vapeo representa un factor de riesgo modificable para la enfermedad renal, que requiere intervenciones de salud pública.