Combinando DWI coronal y axial para el diagnóstico preciso de accidentes cerebrovasculares isquémicos: correlación...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Radiología
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son difíciles de diagnosticar debido al pequeño tamaño de la lesión.
• La proyección de imagen ponderada por difusión (DWI, por sus siglas en inglés) es vital, pero puede pasar por alto pequeñas lesiones solo en las rebanadas axiales.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si las lesiones de un solo plano son más pequeñas.
• Evaluar si el DWI coronal mejora la detección en comparación con el DWI axial solo.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 134 pacientes con ictus isquémico del tronco cerebral (diciembre de 2018-noviembre de 2023).
• Análisis de DWI axial y coronal, datos clínicos (NIHSS, mRS) y volúmenes de lesiones.
• Comparación de la visibilidad y el volumen de la lesión en los planos de imagen.

Principales resultados:

• El DWI axial y coronal combinado mejoró la sensibilidad al 86,6%.
• Las lesiones de un solo plano fueron significativamente más pequeñas.
• El DWI coronal mostró una mejor correlación con la gravedad clínica (NIHSS), particularmente para los accidentes cerebrovasculares en el cerebro medio / médula.

Conclusiones:

• Coronal DWI mejora la detección de pequeños infartos del tronco cerebral y debe ser de rutina.
• Los infartos de un solo plano son más pequeños pero clínicamente relevantes.
• La imagen combinada mejora la precisión del diagnóstico para los accidentes cerebrovasculares posteriores.