Tratamiento por ablación personalizada guiada por topografía para irregularidades corneales postraumáticas - Informes...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Cirugía corneal
• Cirugía refractiva

Sus antecedentes:

• Las heridas postraumáticas de la córnea que requieren suturas son comunes, lo que lleva a una transparencia reducida, distorsión de la córnea, astigmatismo y aberraciones de orden superior (HOA).
• El tratamiento con láser excimer presenta una intervención potencial para el manejo de defectos visuales después de un trauma corneal.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del tratamiento de ablación personalizada guiada por topografía (TCAT) como intervención de segunda etapa para lesiones de la córnea.
• Evaluar el impacto de la TCAT en la regularidad de la superficie corneal, el astigmatismo y las aberraciones de orden superior después de un trauma.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte en el que participaron cuatro pacientes (tres con penetración y uno con trauma contundente de córnea) que se sometieron a TCAT después de la estabilización inicial de la herida.
• El TCAT se realizó con la aplicación de mitomicina C para prevenir la neblina, seguido de mediciones de agudeza visual a distancia no corregida (UDVA), agudeza visual a distancia mejor corregida (BCVA), astigmatismo refractivo, astigmatismo topográfico y aberraciones de orden superior (RMS).
• Se monitoreó la cicatrización corneal y los cambios de refracción después del tratamiento.

Principales resultados:

• TCAT regularizó con éxito la superficie corneal y redujo las HOA en todos los pacientes.
• Se observaron mejoras significativas en el UDVA, que oscilaron entre 3 y 7,5 líneas en la tabla de Snellen.
• El UDVA resultante osciló entre 0,7 y 1,2, y el BCVA osciló entre 1,0 y 1,5, lo que indica una recuperación visual sustancial.

Conclusiones:

• TCAT regularizó efectivamente las superficies corneales y redujo las HOA en pacientes con astigmatismo corneal postraumático.
• TCAT es una opción de tratamiento de segunda etapa potencialmente beneficiosa para mejorar los resultados visuales después de un trauma corneal.