Video Experimental Relacionado
Updated: May 10, 2026
11:03
Direct Pressure Monitoring Accurately Predicts Pulmonary Vein Occlusion During Cryoballoon Ablation
Published on: February 26, 2013
20.2K
Efectos comparativos del campo pulsado y la ablación por radiofrecuencia en los parámetros de las células sanguíneas
Lucio Addeo1, Federica Di Feo2,3, Mario Vaccariello2,3
1Department of Advanced Biomedical Sciences, University of Naples Federico II, 80131 Naples, Italy.
Biomedicines
|August 28, 2025
Resumen
La ablación de campo pulsado (APP) para la fibrilación auricular (FA) no muestra un impacto significativo en el recuento de células sanguíneas en comparación con la ablación por radiofrecuencia. Sin embargo, el PFA mostró un aumento de los niveles de lactato deshidrogenasa (LDH), lo que sugiere una hemólisis leve o daño tisular.
Área de la Ciencia:
- Cardiología
- Electrofisiología
- Dispositivos médicos
Sus antecedentes:
- La ablación de campo pulsada (APP) es una nueva modalidad no térmica para el aislamiento de la vena pulmonar (IVP) en la fibrilación auricular (FA).
- El PFA utiliza electroporación irreversible para la selectividad miocárdica, evitando las estructuras circundantes.
- Existen preocupaciones con respecto a la posible hemólisis subclínica después de la PFA, indicada por los niveles de lactato deshidrogenasa (LDH).
Objetivo del estudio:
- Para comparar la seguridad hematológica de la PFA frente a la ablación por radiofrecuencia (RF) para la IPV.
- Para evaluar los cambios en los índices de células sanguíneas y los niveles de LDH después de la ablación.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo en un solo centro con 249 pacientes sometidos a IPV.
- 121 pacientes recibieron PFA (PulseSelect o FARAPULSE); 128 recibieron ablación por radiofrecuencia (catéter PVAC).
- Parámetros de laboratorio (hemoglobina, hematocrito, glóbulos rojos, plaquetas, creatinina, LDH) evaluados al inicio, después del procedimiento y al alta.
Principales resultados:
- No hay diferencias significativas en las características basales o en los laboratorios previos al procedimiento entre los grupos.
- No hubo cambios significativos en la hemoglobina, el hematócrito, el recuento de glóbulos rojos, el recuento de plaquetas o la creatinina después de la ablación o en el momento de la descarga.
- Los niveles de LDH aumentaron significativamente en el grupo PFA después del procedimiento y en el momento del alta (p < 0,001) sin afectar otros parámetros de las células sanguíneas.
Conclusiones:
- La ablación PFA y RF demuestran perfiles hematológicos comparables después de la IPV.
- El aumento de la LDH en el grupo PFA sugiere una hemólisis subclínica leve o una lesión tisular.
- Se necesitan estudios adicionales para determinar la importancia clínica de las alteraciones de la LDH con el PFA.
