Preeclampsia de inicio temprano versus de inicio tardío en Bogotá, Colombia: Identificación y evaluación de factores...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Medicina perinatal
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La preeclampsia (EP) es una de las principales causas de mortalidad materna y perinatal, especialmente en los países de ingresos bajos y medios.
• La EP de aparición temprana (EOP) y la EP de aparición tardía (LOP) representan condiciones clínicas distintas con diferentes mecanismos subyacentes.
• Existen investigaciones limitadas sobre los factores de riesgo diferenciales para la EOP y la LOP en las poblaciones latinoamericanas.

Objetivo del estudio:

• Identificar y evaluar los factores de riesgo clínico para predecir la EOP y la LOP.
• Comparar los métodos estadísticos tradicionales con el aprendizaje automático (ML) para la predicción del subtipo de EP.
• Desarrollar estrategias de atención prenatal específicas del contexto para mujeres embarazadas en Bogotá, Colombia.

Principales métodos:

• Un estudio transversal de observación de 190 mujeres embarazadas con EP (80 EOP, 110 LOP) en Bogotá.
• Recopilación de datos mediante entrevistas estructuradas y registros clínicos, incluidos los factores de riesgo y los resultados perinatales.
• Aplicación de estadísticas tradicionales y once técnicas de aprendizaje automático para el modelado predictivo y el análisis de la importancia de las características.

Principales resultados:

• EOP se asoció con una educación materna superior y antecedentes de hipertensión; LOP con antecedentes alérgicos.
• El análisis discriminante lineal logró el recuerdo más alto (0.71) para la predicción del subtipo PE.
• Los predictores clave identificados por ML incluyeron el nivel de educación, el historial familiar de muerte perinatal y el historial de hipertensión.

Conclusiones:

• EOP y LOP presentan perfiles clínicos únicos en esta cohorte colombiana.
• La integración de las estadísticas tradicionales con el ML mejora la estratificación temprana del riesgo para los subtipos de EP.
• Los hallazgos apoyan el desarrollo de estrategias de atención prenatal adaptadas en entornos de atención médica similares.