El modelo para la enfermedad hepática en etapa terminal excluyendo el INR está asociado con un mal pronóstico en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca descompensada
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Updated: Sep 10, 2025
09:44
Generation of a Rat Model of Acute Liver Failure by Combining 70% Partial Hepatectomy and Acetaminophen
Published on: November 27, 2019
10.3K
Michał Jurkiewicz1, Wioletta Szczurek-Wasilewicz2,3, Michał Skrzypek4
1Student's Scientific Society, 3rd Department of Cardiology, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, 40-055 Katowice, Poland.
Biomedicines
|August 28, 2025
Resumen
El modelo para la enfermedad hepática terminal excluyendo la puntuación INR (MELD- XI) en el momento del alta predice la mortalidad en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca descompensada (IC). La diabetes mellitus también predice de forma independiente la muerte en esta población.
Área de la Ciencia:
- Cardiología
- Enfermedad de los ancianos
- Hepatología
Sus antecedentes:
- La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de hospitalización y mortalidad en los ancianos.
- La identificación de indicadores de pronóstico es crucial para el tratamiento de pacientes de edad avanzada con IH descompensada.
- El modelo de enfermedad hepática terminal excluyendo la puntuación INR (MELD-XI) es una herramienta de pronóstico potencial.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la asociación entre las puntuaciones MELD- XI y los resultados clínicos en pacientes ancianos hospitalizados por IH descompensada.
- Identificar los factores predictivos de la mortalidad por todas las causas en este grupo de pacientes.
Principales métodos:
- Un estudio de observación en un solo centro con 242 pacientes ancianos con IH descompensada.
- Las puntuaciones MELD-XI se calculan utilizando los niveles séricos de bilirrubina y creatinina en el momento de la admisión y el alta.
- La mortalidad por todas las causas fue el criterio de valoración primario durante un seguimiento mediano de 1,47 años.
Principales resultados:
- El 47,1% de los pacientes falleció durante el seguimiento.
- Los predictores independientes de mortalidad fueron la diabetes mellitus y la MELD- XI en el momento del alta.
- MELD-XI en la descarga mostró una alta precisión predictiva (AUC 0,827) con un corte de > 11,7 puntos.
Conclusiones:
- La puntuación MELD- XI en el momento del alta hospitalaria es un predictor independiente de la mortalidad en pacientes ancianos con IH descompensada.
- La diabetes mellitus también es un predictor independiente significativo de la muerte en esta población.
- La puntuación MELD-XI puede ayudar en la estratificación del riesgo y el manejo de pacientes ancianos con IHF.
Palabras clave:
Modelo para la enfermedad hepática terminalenvejecidoinsuficiencia cardíacaPruebas de función hepáticael pronósticoevaluación de riesgosMás Videos Relacionados
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