Factores de riesgo del carcinoma de células escamosas cutáneas: ¿Siguen siendo válidos los criterios actuales? Un...

Área de la Ciencia:

• Dermatología
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• El carcinoma cutáneo de células escamosas (CSCC) es el segundo cáncer de piel más común en Alemania, con un aumento de la incidencia de cuatro veces en 30 años.
• El diagnóstico y el tratamiento tempranos son cruciales para obtener resultados favorables en el tratamiento de la CSCC.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores de pronóstico para el CSCC utilizando datos del mundo real.
• Refinar los protocolos de seguimiento y mejorar la vigilancia clínica de los pacientes con CSCC.

Principales métodos:

• Análisis monocéntrico retrospectivo de 124 pacientes con CSCC de más de 3 mm de espesor (2010-2020).
• Correlación de las características del tumor con los datos de los pacientes, incluida la inmunosupresión, la exposición a los rayos UV y la mortalidad.

Principales resultados:

• Los tumores en la piel no expuesta a los rayos UV eran más gruesos (9,25 mm frente a 6,55 mm) y con mayor frecuencia metastásicos (63,3% frente a 10,6%).
• La inmunosupresión está relacionada con una edad de diagnóstico más temprana, mayores tasas de metástasis (29% frente a 10,8%) y una menor supervivencia global a los 5 años (36,1% frente a 97,8%).
• La biopsia de ganglios linfáticos centinela (SLNB, por sus siglas en inglés) se realizó raramente (8 pacientes); no se observaron recurrencias locales en este grupo frente al 18,1% de los pacientes sin SLNB.

Conclusiones:

• Los cSCC no expuestos a rayos UV pueden indicar detección tardía o subtipos agresivos, que requieren una mayor conciencia.
• La inmunosupresión es un factor crítico para el peor pronóstico de CSCC, lo que obliga a intensificar las estrategias de seguimiento.
• El papel de SLNB en la CSCC requiere una mayor investigación en estudios más amplios debido a los limitados datos actuales.