Acuerdo entre observadores en la evaluación inmunohistoquímica del receptor alfa de folato (FRα) en el cáncer de...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Patología
• Investigación de biomarcadores

Sus antecedentes:

• El receptor alfa de folato (FRα) es un objetivo clave en los cánceres epiteliales, especialmente el carcinoma ovárico, debido a su sobreexpresión específica del tumor.
• La inmunohistoquímica (IHC) es estándar para la evaluación de FRα, pero su naturaleza semi-cuantitativa introduce variabilidad entre observadores.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el acuerdo interobservador entre los patólogos para FRα IHC en el cáncer de ovario.
• Evaluar el acuerdo sobre la adecuación del control interno, la intensidad de la tinción y el porcentaje de positividad de las células tumorales.

Principales métodos:

• Treinta y siete casos de carcinoma seroso de ovario de alto grado fueron teñidos utilizando el ensayo RxDx de VENTANA FOLR1 (FOLR1- 2.1).
• Doce patólogos evaluaron independientemente las diapositivas para la expresión de FRα, los controles internos y la intensidad de la tinción.
• El acuerdo entre observadores se cuantificó utilizando el kappa de Fleiss y el coeficiente de correlación intraclase (ICC).

Principales resultados:

• Se encontró un acuerdo casi perfecto para la adecuación de los controles internos (κ = 0,84) y la estimación del porcentaje (ICC = 0,89).
• Se observó un acuerdo sustancial para la intensidad de tinción (κ = 0,76).
• Las discrepancias se produjeron principalmente en casos límite (positividad del 65-85%) y con intensidad de tinción intermedia.

Conclusiones:

• La evaluación de FRα IHC en el cáncer de ovario demuestra una alta reproducibilidad, lo que respalda su utilidad clínica.
• Se recomiendan criterios de puntuación estandarizados y herramientas digitales para mejorar la coherencia, en particular para los casos límite.