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Updated: Sep 10, 2025
Robot-assisted Total Mesorectal Excision and Lateral Pelvic Lymph Node Dissection for Locally Advanced Middle-low Rectal Cancer
Published on: February 12, 2022
Resultados a largo plazo de 10 años de la segmentectomía asistida por robot para el cáncer de pulmón de células no
Monica Casiraghi1,2, Riccardo Orlandi3, Antonio Mazzella1
1Department of Thoracic Surgery, European Institute of Oncology (IEO), IRCCS, 20141 Milan, Italy.
La segmentectomía asistida por robot (RAS) muestra una supervivencia a largo plazo similar a la lobectomía asistida por robot (RAL) para el cáncer de pulmón temprano. Sin embargo, la RAS tuvo una tasa de recurrencia local más alta, lo que sugiere que la RAL puede ser superior para el control oncológico en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNP).
Área de la Ciencia:
- Cirugía torácica
- Oncología quirúrgica
- Cirugía mínimamente invasiva
Sus antecedentes:
- La segmentectomía asistida por robot (RAS) se usa cada vez más para el cáncer de pulmón en etapa temprana.
- Los resultados oncológicos a largo plazo de RAS en comparación con la lobectomía asistida por robot (RAL) siguen siendo objeto de investigación.
- La evaluación de la supervivencia específica del cáncer (CSS), la tasa de recaída (RR) y la recurrencia local (LR) es crucial para la selección del tratamiento.
Objetivo del estudio:
- Comparar la eficacia oncológica a largo plazo de la RAS frente a la RAL en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNPC) en etapa temprana.
- Evaluar las tasas de CSS, RR y LR a 10 años entre RAS y RAL.
- Determinar si la RAS es una alternativa viable a la RAL para pacientes seleccionados con NSCLC en etapa temprana.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 40 pacientes sometidos a RAS para el NSCLC en etapa clínica I (agosto 2007-agosto 2023).
- Análisis de propensión 1: 3 comparando pacientes con RAS con 120 pacientes sometidos a RAL.
- Los parámetros de valoración primarios incluyeron el CSS, el RR y el LR a 10 años.
Principales resultados:
- No hay diferencias significativas en las complicaciones postoperatorias, el tiempo operativo o la estancia hospitalaria entre RAS y RAL.
- Se observaron CSS y RR comparables a 10 años entre los dos grupos (p=0,90 y p=0,99, respectivamente).
- Se observó una tendencia hacia una mayor recurrencia local a los 10 años (LR) en el grupo RAS (11,0%) en comparación con el RAL (2,8%).
- La RAL produjo significativamente más recuperación de nódulos linfáticos N1 y N2 y estaciones de N2.
Conclusiones:
- RAS puede lograr excelentes resultados a largo plazo comparables a RAL en casos cuidadosamente seleccionados de NSCLC en etapa temprana.
- La tasa de recurrencia local más alta observada en el grupo RAS merece consideración.
- RAL puede ofrecer un control oncológico superior, particularmente con respecto a la evaluación de los ganglios linfáticos y la prevención local de la recurrencia.
