Enfermedad pulmonar intersticial: ¿representa una comorbilidad real en pacientes con espondiloartritis? Resultados de...

Área de la Ciencia:

• Reumatología
• Pulmonología
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La enfermedad pulmonar intersticial (ILD) es una complicación común de la artritis reumatoide (AR) y una de las principales causas de mortalidad.
• Las espondiloartritis (SpAs) comparten similitudes con la AR en la carga de la enfermedad y el tratamiento, pero la evaluación de la ILD es un desafío.
• El ultrasonido pulmonar (LUS) ofrece una alternativa prometedora de baja radiación para evaluar la ILD en enfermedades autoinmunes.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia de ILD en pacientes con artritis espinal que usan LUS en comparación con sujetos sanos (HS).
• Investigar las correlaciones entre los indicadores de ILD y las características clínicas en pacientes con ARS a través de la LUS.

Principales métodos:

• Los pacientes ambulatorios consecutivos de SpA y HS se sometieron a LUS, evaluando la irregularidad de la línea pleural (PLI) en 71 espacios intercostales.
• Se calculó una puntuación pleural total y los pacientes completaron cuestionarios de salud respiratoria y global validados.
• Los datos clínicos, incluidas las características de la enfermedad y el uso de medicamentos, se recopilaron de los registros médicos.

Principales resultados:

• Los pacientes con AEs presentaron puntuaciones totales de PLI significativamente más altas que las de HS (p < 0,001).
• La región posterior del tórax mostró un PLI mayor que las regiones anterior y lateral; el tabaquismo fue predictivo de un PLI mayor tanto en los grupos SpA como en los HS.
• No se encontraron correlaciones significativas entre las puntuaciones de PLI y los resultados informados por los pacientes, la actividad de la enfermedad, la duración o el uso de MTX/biológicos, a excepción de una relación entre las puntuaciones de PLI torácica anterior y SF-36.

Conclusiones:

• La LUS demuestra una mayor prevalencia de PLI en pacientes con AEs en comparación con individuos sanos.
• El hábito de fumar surgió como la única característica clínica significativamente asociada con el aumento de la ILP en la población estudiada.
• La LUS es una herramienta valiosa para evaluar la ILD en la AEs, destacando el tabaquismo como un factor asociado clave.