Impacto de las anomalías pulmonares intersticiales evaluadas cuantitativamente en los resultados a largo plazo...

Área de la Ciencia:

• Pulmonología
• En el campo de la oncología
• Radiología

Sus antecedentes:

• Las anomalías pulmonares intersticiales (ILA) se reconocen cada vez más en pacientes con cáncer de pulmón.
• El impacto pronóstico de las ALI evaluadas cuantitativamente después de la cirugía de cáncer de pulmón requiere una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la importancia pronóstica de las anomalías pulmonares intersticiales evaluadas cuantitativamente en pacientes sometidos a cirugía por cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNP) en estadio I.

Principales métodos:

• El análisis de la textura de aprendizaje profundo se utilizó para cuantificar las ALI en 1711 pacientes con CPNM en estadio I.
• Se comparó la supervivencia global (SG) antes y después del emparejamiento de la puntuación de propensión.
• Se analizaron los riesgos concurrentes para el cáncer de pulmón y la mortalidad no cancerosa.

Principales resultados:

• El grupo ILA (15,4%) tuvo peor OS a los 5 años en comparación con el grupo sin ILA, tanto antes (82,5% frente a 93,4%) como después de la coincidencia (85,8% frente a 91,1%).
• Las ALI se asociaron con un aumento de 1,52 veces en el riesgo de mortalidad por cualquier causa (RR 1,52, IC del 95% 1,05-2,18).
• El riesgo de mortalidad aumentó de manera no lineal con una mayor carga fibrótica de ILA, con una mortalidad no cancerosa significativamente mayor en el grupo de ILA.

Conclusiones:

• La evaluación cuantitativa de las ILA ofrece un valor pronóstico en el NSCLC en estadio I resecado.
• Las anomalías pulmonares intersticiales fibróticas están particularmente asociadas con un mayor riesgo de mortalidad.