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Estudio comparativo del tamaño automatizado en tiempo real del apéndice auricular izquierdo utilizando modelos cardíacos 3D específicos del paciente frente a la ecocardiografía transesofágica y la tomografía computarizada multi-detector en pacientes con fibrilación auricular no valvular: implicaciones para la selección del dispositivo

  • 0Department of Cardiology, Pneumology, and Vascular Medicine, University Hospital Duesseldorf, 40225 Dusseldorf, Germany.
Journal of Clinical Medicine +

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28 de agosto de 2025

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28 de agosto de 2025

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

Este estudio muestra que un nuevo modelo 3D de corazón asistido por IA para ecocardiografía transesofágica puede dimensionar con precisión los apéndices auriculares izquierdos durante el cierre percutáneo del apéndice auricular izquierdo (LAAC). Esta tecnología es segura y factible para la guía de implantación de dispositivos en tiempo real.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Imágenes médicas
  • Inteligencia artificial

Sus Antecedentes

  • El tamaño exacto del dispositivo para el cierre percutáneo del apéndice auricular izquierdo (LAAC) es crucial pero desafiante.
  • La evaluación automatizada intraprocedural de la AAL mediante modelos 3D asistidos por IA puede mejorar los procedimientos de la AAL.
  • Esta tecnología podría facilitar el tamaño del dispositivo y predecir la angulación óptima del brazo C para la implantación.

Objetivo Del Estudio

  • Evaluar la viabilidad y la precisión del dimensionamiento automático de la LAA por ecocardiografía utilizando un prototipo de modelo 3D del corazón específico del paciente en tiempo real.
  • Para comparar las mediciones del modelo 3D del corazón con las modalidades tradicionales de imagenología (TEE, MSCT, angiografía).
  • Para evaluar la capacidad del prototipo para predecir la angulación del brazo C para la implantación del dispositivo.

Principales Métodos

  • Un estudio prospectivo monocéntrico en el que participaron 66 pacientes sometidos a LAAC con el dispositivo Amulet.
  • Utilizó un prototipo de modelo de corazón 3D asistido por IA para la evaluación intraprocedural de LAA a través de TEE.
  • Comparación de las mediciones (ostio, diámetro de la zona de aterrizaje, angulación del brazo C) del modelo 3D con la ECMS preprocedural y la TEE/angiografía intraprocedural.

Principales Resultados

  • Se logró una tasa de éxito procedimental del 100%.
  • Las mediciones del modelo 3D del corazón para los diámetros del óstio y la zona de aterrizaje no mostraron diferencias significativas en comparación con el TEE y la angiografía.
  • Se observaron discrepancias entre el modelo 3D y las mediciones del MSCT para la zona de aterrizaje, pero los ángulos de implantación pronosticados mostraron un fuerte acuerdo con el MSCT.

Conclusiones

  • El uso intraprocedural del prototipo de modelo de corazón 3D asistido por IA para LAAC es seguro y factible.
  • El prototipo proporciona mediciones consistentes con TEE y angiografía, ayudando en el tamaño del dispositivo.
  • El fuerte acuerdo en los ángulos de implantación previstos con MSCT apoya la utilidad clínica del prototipo para guiar los procedimientos de LAAC.

Palabras clave: