Decodificación de la sepsis: un análisis retrospectivo de 16 años de patrones de activación, predictores de...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Administración del hospital
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La sepsis es una de las principales causas de mortalidad hospitalaria.
• Evaluar el impacto del protocolo de sepsis a largo plazo es crucial para los resultados de los pacientes.
• Un análisis de 16 años proporciona información sobre la evolución del tratamiento de la sepsis.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la efectividad de un protocolo de sepsis en todo el hospital.
• Para analizar las características de los pacientes y los resultados durante 16 años.
• Identificar los factores predictivos de la mortalidad y las tendencias de utilización de los recursos.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de las activaciones del protocolo de sepsis (2006-2022).
• Criterios de inclusión: ≥2 criterios de SIRS + disfunción de órganos en pacientes mayores de 14 años.
• El análisis incluyó datos demográficos, criterios, ubicación, predictores de mortalidad y uso de recursos.

Principales resultados:

• 10.919 pacientes con 14.546 activaciones; edad media de 69 años, 60.9% hombres.
• La mortalidad disminuyó del 26,5% al 13,6% (p < 0,01).
• Predictores clave: hiperlactatemia, alteración del estado de conciencia, hipotensión y leucopenia. Las admisiones a la UCI cayeron del 58% al 24%.

Conclusiones:

• Los protocolos completos de sepsis en todo el hospital logran una reducción sostenida de la mortalidad.
• Mejora de la eficiencia de utilización de los recursos observada durante el período de estudio.
• La aplicación de dichos protocolos es una estrategia eficaz para mejorar el cuidado de la sepsis.