Desarrollo de un protocolo POCUS basado en el consenso para pacientes en estado crítico durante pandemias: un estudio...

Área de la Ciencia:

• Medicina de emergencia
• Cuidados intensivos
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• Las pandemias agotan los departamentos de emergencia (ED) con recursos limitados para pacientes en estado crítico.
• El ultrasonido en el punto de atención (POCUS) es vital para el diagnóstico rápido en entornos de emergencia con recursos limitados.
• Se necesitan protocolos POCUS estandarizados para optimizar el manejo durante las crisis de salud.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar un protocolo estandarizado de ultrasonido en el punto de atención (POCUS) para pacientes en estado crítico durante pandemias.
• Para guiar a los médicos de emergencia en las estrategias de diagnóstico eficaces utilizando POCUS.
• Establecer un consenso de expertos sobre la aplicación de POCUS en condiciones de riesgo de vida.

Principales métodos:

• Se utilizó una encuesta Delphi modificada para lograr el consenso de expertos entre 39 especialistas en imágenes de emergencia.
• Un comité de expertos identificó elementos esenciales de POCUS para pacientes con shock, sepsis u otras enfermedades críticas.
• Tres rondas de comentarios y revisiones refinaron el protocolo POCUS para escenarios pandémicos.

Principales resultados:

• Se desarrolló un protocolo POCUS basado en el consenso, enfatizando la ecocardiografía y el ultrasonido pulmonar.
• El protocolo guía el uso de POCUS para evaluar la función cardíaca y respiratoria en pacientes en estado crítico.
• Se alcanzó un acuerdo general sobre los componentes centrales de POCUS, con ligeros desacuerdos sobre detalles específicos.

Conclusiones:

• El protocolo POCUS desarrollado apoya a los médicos de emergencia en el diagnóstico diferencial de enfermedades potencialmente mortales.
• El protocolo tiene como objetivo mejorar la toma de decisiones clínicas y la selección de la estrategia POCUS.
• Se necesita más investigación para evaluar la eficacia clínica, la viabilidad y el impacto del protocolo en los resultados de los pacientes y el uso de los recursos.