Los efectos de la intervención del tronco en la función motora gruesa, el equilibrio y la espasticidad en la...

Área de la Ciencia:

• Medicina de rehabilitación
• Neurología pediátrica
• Biomecánica clínica

Sus antecedentes:

• La parálisis cerebral (PC) es un trastorno neurológico que afecta la función motora, con el control del tronco crucial para el equilibrio y la movilidad.
• La espasticidad en la CP puede dificultar la coordinación motora y la postura, lo que requiere la evaluación de intervenciones centradas en el tronco.
• Comprender el impacto de las intervenciones en el tronco sobre el control motor y la espasticidad es vital para la práctica clínica.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente la eficacia de las intervenciones centradas en el tronco en niños con parálisis cerebral.
• Evaluar el impacto en el control del tronco, la función motora gruesa, el equilibrio y la espasticidad.
• Identificar los factores que influyen en los resultados de las intervenciones, como la frecuencia.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados en los últimos 10 años en las principales bases de datos.
• La inclusión de estudios dirigidos a intervenciones específicas del tronco en poblaciones pediátricas de PC.
• Metaanálisis utilizando RevMan 5.3 con diferencias medias estandarizadas (SMD) y evaluación de la calidad a través de la escala PEDro.

Principales resultados:

• Se analizaron quince ECA en los que participaron 454 niños.
• Se observaron mejoras significativas en el control del tronco (SMD = 3.67) y en la función motora gruesa (SMD = 0.49).
• El equilibrio mostró un gran efecto (SMD = 0,90), pero no fue estadísticamente significativo; una mayor frecuencia de intervención (> 4 veces por semana) mejoró el equilibrio (SMD = 0,54). Los datos de espasticidad fueron limitados y no hubo diferencias significativas entre los grupos.

Conclusiones:

• Las intervenciones basadas en el tronco son efectivas para mejorar el control del tronco y la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral.
• La frecuencia de la intervención parece influir en los resultados del equilibrio, y una mayor frecuencia da mejores resultados.
• Se necesitan más investigaciones para confirmar los efectos sobre la espasticidad y optimizar los protocolos de intervención para su aplicación clínica.