Aumento de la temperatura durante el enfoque ureteroscópico flexible con litotripsia de láser de holmio: ¿Cuánto...

Área de la Ciencia:

• Urología
• Dispositivos médicos
• Tecnología láser

Sus antecedentes:

• La litotripsia con láser de holmio es un procedimiento común para la eliminación de cálculos renales.
• Existen preocupaciones con respecto a una posible lesión térmica por la activación del láser durante la litotripsia.
• Los estudios ex vivo son cruciales para evaluar los parámetros de seguridad del producto.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de los ajustes de la litotripsia con láser de holmio en la temperatura del fluido de riego.
• Evaluar la influencia de las envolturas de irrigación y de acceso ureteral en los efectos térmicos.
• Determinar el perfil de seguridad de la litotripsia láser intrarenal flexible con respecto a la temperatura del fluido.

Principales métodos:

• Se utilizó un modelo porcino ex vivo para simular el tratamiento de cálculos renales.
• Se registraron cambios de temperatura durante la activación del láser en la configuración de polvo y fragmentación.
• Se realizaron pruebas con y sin riego y una vaina de acceso ureteral.

Principales resultados:

• En condiciones de polvo, las temperaturas máximas oscilaron entre 36,2°C y 42,3°C.
• En condiciones de fragmentación, las temperaturas máximas oscilaron entre 42,9°C y 52°C.
• La presencia de riego y una vaina de acceso ureteral redujo significativamente las temperaturas máximas.

Conclusiones:

• Las altas temperaturas pueden ocurrir en condiciones específicas, como la ausencia de riego y la configuración de alta potencia.
• En escenarios clínicos simulados con riego y envolturas de acceso, los efectos térmicos son limitados.
• La litotripsia láser intrarenal flexible es un procedimiento seguro con respecto a la temperatura del fluido de riego cuando se utiliza adecuadamente.