Factibilidad del cribado Doppler del ducto venoso durante el primer trimestre Ultrasonido: estudio prospectivo...

Área de la Ciencia:

• Medicina fetal
• Ultrasonido de diagnóstico
• Cardiología

Sus antecedentes:

• La evaluación Doppler del conducto venoso (DV) en el primer trimestre puede identificar defectos cardíacos congénitos (CHD).
• La viabilidad de la evaluación sistemática de la DV en los exámenes de rutina no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad de realizar evaluaciones Doppler DV durante los exámenes de ultrasonido de rutina del primer trimestre.
• Identificar los factores que influyen en el éxito de las evaluaciones DV.

Principales métodos:

• Un estudio prospectivo multicéntrico incluyó embarazos individuales (entre 11 y 14 semanas de gestación).
• Los ecógrafos obtuvieron imágenes Doppler DV; la revisión de expertos evaluó la calidad de la imagen (buena, media, insatisfactoria).
• La viabilidad se definió como la proporción de imágenes "buenas"; se analizaron factores como la satisfacción del ecógrafo y el tiempo de adquisición.

Principales resultados:

• Una imagen Doppler DV adecuada fue factible en el 58,6% de los casos.
• La viabilidad aumentó con la satisfacción del ecógrafo, la puntuación de Herman > 7 y el tiempo de adquisición < 5 minutos.
• Se encontró una fuerte correlación entre las evaluaciones de expertos y ecografías; la edad gestacional, el IMC, la paridad y la calidad percibida no fueron factores significativos.

Conclusiones:

• La evaluación Doppler del conducto venoso es factible y reproducible en las ecografías de rutina del primer trimestre.
• Esta técnica puede integrarse sin aumentar sustancialmente el tiempo de examen.
• Las mediciones de DV pueden mejorar la detección temprana de la translucidez nucal para la detección de defectos cardíacos congénitos.