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Updated: Sep 10, 2025
12:45
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Published on: February 12, 2022
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Infarto renal segmentario asociado con arterias renales accesorias después de la linfadenectomía para-aórtica en
Ayumi Kozai1,2, Shintaro Yanazume1, Fumitaka Ejima3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Kagoshima University, Kagoshima 890-8520, Japan.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|August 28, 2025
Resumen
La obstrucción accesoria de la arteria renal es un factor de riesgo para el daño renal después de la linfadenectomía para-aórtica en pacientes con cáncer ginecológico, aunque el impacto en la función urinaria puede ser mínimo. La conciencia es clave para los cirujanos.
Área de la Ciencia:
- Urología
- En el campo de la oncología
- Radiología
Sus antecedentes:
- Las anomalías de perfusión renal después de la linfadenectomía paraaórtica (PANDx) para tumores ginecológicos son poco conocidas.
- El papel de la obstrucción de la arteria renal accesoria (ARA) en estas anomalías requiere investigación.
Objetivo del estudio:
- Investigar el posible vínculo entre la obstrucción accesoria de la arteria renal y los defectos de perfusión renal después de la PANDx.
- Evaluar los resultados clínicos de estas anomalías renales.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a PANDx entre enero de 2020 y diciembre de 2024.
- Tomografía computarizada con contraste perioperatorio (CECT) utilizada para identificar defectos de contraste renal y evaluar la obstrucción del ARA.
- Evaluación por el oncólogo ginecológico, radiólogo y urólogo.
Principales resultados:
- Los defectos de contraste renal ocurrieron en el 3,8% de los pacientes (6/157).
- Los hallazgos incluyeron fibrosis parenquimal renal, atrofia y adelgazamiento.
- Se confirmó la obstrucción accesoria de la arteria renal en 5 de los 6 casos; en estos pacientes no se detectaron ARAs con CECT preoperatorio.
- Los niveles postoperatorios de creatinina en suero se mantuvieron estables.
Conclusiones:
- La obstrucción accesoria de la arteria renal es un factor de riesgo potencial para el infarto renal segmental después de PANDx en tumores malignos ginecológicos.
- El impacto clínico en la función renal parece limitado.
- El aumento de la conciencia entre los oncólogos ginecológicos que realizan PANDx es crucial para manejar esta complicación.
