Melanoma anorectal maligno: trampas diagnósticas y pronósticos desde un análisis retrospectivo de un solo centro

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Gastroenterología
• Patología

Sus antecedentes:

• El melanoma anorectal maligno (MMRA) es un melanoma de la mucosa poco frecuente con un pronóstico pobre.
• El diagnóstico a menudo se retrasa debido a los síntomas inespecíficos y la rareza.
• Existen datos pronósticos limitados para el ARMM.

Objetivo del estudio:

• Para analizar los datos demográficos, clínicos e histopatológicos de los pacientes con ARMM.
• Evaluar los resultados de la supervivencia e identificar los factores pronósticos.
• Resaltar los desafíos de diagnóstico y la necesidad de una mayor conciencia clínica.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 14 pacientes con ARMM de una cohorte de 404 casos de melanoma.
• Recopilación de datos demográficos, clínicos y histopatológicos.
• Cálculo de la supervivencia libre de eventos (EFS) y de la supervivencia global (OS); análisis univariados y multivariados de los factores pronósticos.

Principales resultados:

• La mediana de supervivencia global (SO) fue de 12,6 meses; el 42,9% de los pacientes fueron diagnosticados erróneamente inicialmente.
• En el momento de la presentación, 7 pacientes presentaban enfermedad localizada y 6 tenían metástasis distantes.
• Se sugirió el sexo masculino y la metástasis hepática como factores pronósticos adversos en el análisis univariado.

Conclusiones:

• El ARMM está asociado con malos resultados de supervivencia.
• La metástasis hepática y el sexo masculino pueden estar relacionados con un peor pronóstico.
• Los retrasos en el diagnóstico son comunes, lo que enfatiza la necesidad de una mayor sospecha clínica y más investigación.