Reconocimiento de patrones Doppler de color Indicador de defectos cardíacos congénitos en el escáner de referencia...

Área de la Ciencia:

• Diagnóstico prenatal
• Medicina para el feto
• Cardiología

Sus antecedentes:

• Las exploraciones del primer trimestre en embarazos de alto riesgo utilizan un protocolo extendido que incluye la evaluación del corazón fetal.
• Los expertos en medicina fetal realizan estos escaneos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el acuerdo entre los operadores para caracterizar la vista de cuatro cámaras (4CV) y la vista de tres vasos y la tráquea (3VTV).
• Para evaluar el acuerdo en casos normales y anormales utilizando Doppler de color.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de imágenes 2D y videoclips de 4CV y 3VTV en 90 fetos (45 con enfermedad cardíaca congénita, 45 controles).
• Dos operadores independientes y un cardiólogo fetal, ciegos a los diagnósticos, evaluaron patrones y anomalías específicas.
• Acuerdo medido usando el Kappa de Cohen.

Principales resultados:

• Se observa un acuerdo perfecto (Kappa = 1) en casos normales.
• Casi acuerdo perfecto para 4CV (Kappa = 0,83-0,96) y acuerdo sustancial para 3VTV (Kappa = 0,77-0,80) en casos de enfermedad cardíaca congénita.
• El acuerdo más bajo observado para la desproporción ventricular (4CV) y las anomalías del número/tamaño de los vasos (3VTV).

Conclusiones:

• Los operadores expertos demuestran un fuerte acuerdo en la interpretación de 4CV y 3VTV durante los escaneos del primer trimestre.
• Ciertas anomalías, específicamente la desproporción ventricular y las anomalías de los vasos, plantean desafíos de interpretación consistentes.