Proteína C reactiva salival: una alternativa no invasiva a la PCR sérica en la apendicitis aguda pediátrica

Área de la Ciencia:

• Medicina pediátrica
• Descubrimiento de biomarcadores
• Precisión del diagnóstico

Sus antecedentes:

• La apendicitis aguda es una emergencia quirúrgica común en niños.
• Los métodos actuales de diagnóstico pueden incluir procedimientos invasivos como análisis de sangre.
• Se necesitan biomarcadores no invasivos para un diagnóstico precoz y preciso.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la proteína C reactiva salival (CRP) como un biomarcador no invasivo para la apendicitis aguda en niños.
• Para comparar los niveles salivales de CRP con los niveles séricos de CRP para el diagnóstico potencial.
• Evaluar el rendimiento diagnóstico y la concordancia entre la PCR salival y la PCR sérica.

Principales métodos:

• Se midieron los niveles salivales y séricos de PCR en pacientes pediátricos con apendicitis confirmada y en un grupo de control.
• El rendimiento diagnóstico se evaluó mediante el análisis de las características de funcionamiento del receptor (ROC).
• El acuerdo entre la PCR salival y sérica se evaluó utilizando la correlación de Spearman y el análisis de Bland-Altman.

Principales resultados:

• Los niveles de PCR salival fueron significativamente elevados en los niños con apendicitis en comparación con los controles (mediana de 35,7 frente a 1,1 mg/ L).
• La CRP salival demostró un excelente poder discriminatorio (AUC = 0,97), comparable con la CRP sérica (AUC = 0,98).
• Se observó una fuerte correlación (rp de Spearman = 0,963) y una buena concordancia entre los niveles de CRP salival y sérico.

Conclusiones:

• La PCR salival es un biomarcador no invasivo prometedor para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños.
• Su rendimiento diagnóstico es comparable al de la PCR sérica, lo que sugiere una posible reducción en el muestreo de sangre invasivo.
• Este enfoque puede agilizar la evaluación temprana en entornos de emergencia pediátrica.