Alta prevalencia de deficiencia de vitamina D en pacientes sometidos a artroplastia total de hombro o codo

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Endocrinología
• Ciencias de la nutrición

Sus antecedentes:

• La deficiencia de vitamina D es un problema de salud mundial que afecta a aproximadamente mil millones de personas en todo el mundo.
• Los niveles bajos de vitamina D afectan negativamente las condiciones ortopédicas y los resultados quirúrgicos, especialmente en pacientes sometidos a artroplastia articular total (TJA).
• Existen investigaciones limitadas sobre el estado de la vitamina D en pacientes sometidos a artroplastia de las extremidades superiores (hombro y codo).

Objetivo del estudio:

• Para determinar la prevalencia de la deficiencia de vitamina D en pacientes programados para una artroplastia total del hombro o el codo.
• Identificar los factores de riesgo potenciales para la hipovitaminosis D en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• En un estudio de cohorte monocéntrico se midieron los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D (25OHD) en 108 pacientes sometidos a artroplastia total del hombro o del codo.
• Se recopilaron datos demográficos, información perioperatoria y comorbilidades para identificar los factores de riesgo.
• Se utilizaron análisis de regresión multivariados para identificar los factores de riesgo de insuficiencia y deficiencia de vitamina D.

Principales resultados:

• Una parte significativa de los pacientes (87%) que no informaron la ingesta regular de vitamina D presentaron niveles séricos bajos de vitamina D, con un 63,6% de deficiencia.
• Los pacientes que tomaban suplementos de vitamina D tenían niveles significativamente más altos de vitamina D en comparación con los que no tomaban suplementos (media de 36,4 ng/ ml frente a 18,4 ng/ ml).
• Los niveles de vitamina D mostraron variaciones estacionales, con los niveles más bajos en primavera y los más altos en verano.

Conclusiones:

• Los pacientes sometidos a artroplastia de hombro o codo tienen un alto riesgo de hipovitaminosis D.
• La suplementación de vitamina D demostró una reducción del 94% en las probabilidades de deficiencia.
• Los factores estacionales son un factor de riesgo clave para los niveles bajos de vitamina D, lo que sugiere que la medición preoperatoria del nivel de vitamina D debe ser la atención estándar.