Endocarditis infecciosa por Fusobacterium Una revisión sistemática de las especies

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Cardiología
• Microbiología

Sus antecedentes:

• Las especies de Fusobacterium son comunes en la flora oral y intestinal, pero pueden causar endocarditis infecciosa grave (IE).
• Los datos clínicos sobre Fusobacterium IE, incluidos el tratamiento y los resultados, son limitados.
• Esta revisión sintetiza los conocimientos actuales sobre Fusobacterium IE y los compara con IE por otras causas.

Objetivo del estudio:

• Revisar y analizar sistemáticamente las características clínicas, los factores predisponentes y los resultados de la endocarditis infecciosa causada por especies de Fusobacterium.
• Para comparar el IE de Fusobacterium con el IE causado por otros patógenos.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en PubMed, Scopus y la Biblioteca Cochrane.
• Los estudios incluyeron informes de casos o series de pacientes adultos o pediátricos con IE asociada a Fusobacterium.
• Los datos extraídos incluyeron datos demográficos, factores de riesgo, presentación clínica, microbiología, tratamiento y resultados.

Principales resultados:

• Se analizaron 21 informes de casos en los que participaron 21 pacientes.
• La edad media fue de 48 años, con un 85,7% de varones; la mala higiene dental fue un factor predisponente común.
• La fiebre, la sepsis y los fenómenos embólicos fueron frecuentes; F. necrophorum y F. nucleatum fueron las especies más comunes.
• La mortalidad fue del 9,5%, siendo el metronidazol un tratamiento común y la cirugía requerida en el 23,8%.

Conclusiones:

• Fusobacterium IE afecta típicamente a los machos más jóvenes y está asociado con fuentes orales y complicaciones sistémicas significativas.
• A pesar de las complicaciones, Fusobacterium IE puede tener una tasa de mortalidad más baja en comparación con IE de otros patógenos.
• El diagnóstico precoz y el tratamiento antimicrobiano inmediato son cruciales para controlar esta infección rara pero grave.