¿Es la curación transmural un objetivo alcanzable en la enfermedad inflamatoria intestinal?

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Imágenes médicas
• Investigación de las enfermedades inflamatorias intestinales

Sus antecedentes:

• La curación transmural (TH) es cada vez más reconocida como un objetivo terapéutico clave en la enfermedad inflamatoria intestinal (IBD).
• El logro de TH está asociado con mejores resultados a largo plazo de los pacientes, incluida la reducción de hospitalizaciones y cirugías.
• Las modalidades de imagen transversal como IUS, MRI y CTE son cruciales para evaluar TH.

Objetivo del estudio:

• Para revisar las definiciones actuales de TH a través de diferentes modalidades de imagen.
• Evaluar la viabilidad y la rentabilidad de lograr TH con las terapias existentes para EII.
• Para resaltar la necesidad de definiciones estandarizadas y una mayor investigación en TH.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura utilizando PubMed, Scopus y Embase.
• Las palabras clave incluían "curación transmural", modalidades de imagen y tipos específicos de EII.
• Los estudios en inglés fueron priorizados para su inclusión.

Principales resultados:

• No existe una definición estandarizada de TH en todas las plataformas de imágenes.
• El ultrasonido intestinal (IUS) es la herramienta de imagen más factible y rentable para la evaluación de TH.
• Las terapias actuales logran TH en el 20-40% de los pacientes, sin diferencias significativas entre los biológicos y las moléculas pequeñas.

Conclusiones:

• Una definición unificada y validada de TH es esencial para la investigación y la práctica clínica coherentes.
• Si bien la TH es un objetivo prometedor, los tratamientos actuales a menudo son insuficientes para una resolución transmural completa.
• Se requiere más investigación para optimizar las estrategias para lograr una curación profunda en la EII.