Respuesta inmune a la vacunación infantil en personas infectadas verticalmente que viven con VIH: una evaluación a...

Área de la Ciencia:

• Inmunología
• Enfermedades infecciosas
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Las personas que viven con el VIH (PLHIV) a menudo tienen respuestas inmunes debilitadas a las vacunas, incluso con terapia antirretroviral (TARV) eficaz.
• Existen datos limitados sobre la duración de la inmunidad inducida por la vacuna en individuos con infección por VIH adquirida verticalmente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la durabilidad de la inmunidad humoral a las vacunas infantiles de rutina en pacientes con infección vertical por PLHIV.
• Identificar los factores que influyen en la respuesta a largo plazo a la vacuna en esta población.

Principales métodos:

• Estudio transversal de observación de 85 PLHIV infectados verticalmente.
• Pruebas serológicas retrospectivas de anticuerpos contra la difteria, el tétanos, el sarampión, las paperas, la rubéola, la varicela y la hepatitis B (VHB).
• Análisis de las tasas de seroprotección a los 2, 5, 10 y 20 años después de la vacunación; análisis multivariado de predictores.

Principales resultados:

• Las tasas de seroprotección disminuyeron significativamente con el tiempo para todas las vacunas probadas.
• La respuesta a la vacuna contra la hepatitis B fue particularmente pobre, con solo el 7,5% conservando la protección después de 20 años.
• El tiempo transcurrido desde la vacunación fue el único indicador significativo de disminución de la inmunidad.

Conclusiones:

• Los PLHIV infectados verticalmente muestran una inmunidad inducida por la vacuna subóptima y en rápido declive.
• Las estrategias de inmunización adaptadas, incluidos los refuerzos y el monitoreo serológico, son cruciales para este grupo de alto riesgo.
• Los hallazgos subrayan la importancia de mantener la inmunidad protectora contra las enfermedades prevenibles por vacunación en el PLHIV.