Caracterización y estratificación del riesgo de enfermedad arterial coronaria en personas que viven con VIH: una revisión sistemática global
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.El riesgo de enfermedad arterial coronaria (CAD) en personas con VIH (PLWH) es alto. La hipertensión, la edad avanzada y la dislipidemia son factores de riesgo clave, que requieren estrategias de detección y prevención cardiovasculares específicas en la atención del VIH.
Área De La Ciencia
- Cardiología
- Enfermedades infecciosas
- Salud pública
Sus Antecedentes
- La enfermedad de las arterias coronarias (CAD) es una de las principales causas de muerte en las personas que viven con el VIH (PLWH).
- La estratificación actual del riesgo es inconsistente debido a factores como las variaciones geográficas y los efectos del TAR.
- Esta revisión sintetiza la evidencia global para clasificar los factores de riesgo de CAD en PLWH.
Objetivo Del Estudio
- Clasificar los factores de riesgo de CAD en las personas que viven con el VIH (PLWH).
- Mejorar los modelos predictivos para el CAD en PLWH.
- Mejorar las estrategias de prevención de la EAC en el ámbito de la salud pública.
Principales Métodos
- Revisión sistemática siguiendo las directrices de PRISMA 2020 en seis bases de datos.
- Extracción y análisis de datos por dos revisores independientes.
- Clasificación de los factores de riesgo utilizando el índice de causalidad (IC) y la prioridad de salud pública (PSP).
Principales Resultados
- La hipertensión, la edad avanzada (≥50), la dislipidemia y el sobrepeso/obesidad se identificaron como factores de riesgo de CAD de primera clase.
- La diabetes, la exposición a la terapia antirretroviral y la homosexualidad se clasificaron como factores de riesgo de tercera clase.
- Un modelo de predicción clínica global parsimonioso incluyó la edad, la hipertensión, la dislipidemia, los antecedentes familiares de ECV, la diabetes y el sobrepeso/obesidad.
Conclusiones
- La estratificación del riesgo de CAD requiere algo más que la fuerza de la asociación; la indexación del riesgo acumulativo es crucial.
- Los esfuerzos de prevención deben dar prioridad al tratamiento de la hipertensión y la dislipidemia.
- El cribado cardiovascular de rutina en la atención del VIH es esencial para la detección y el tratamiento tempranos.
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