Uso múltiple de sustancias y riesgo de pancreatitis: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Salud pública
• Toxicología

Sus antecedentes:

• No se comprende bien el impacto del uso de múltiples sustancias en el riesgo de pancreatitis.
• Las investigaciones anteriores no han evaluado exhaustivamente los efectos combinados de varias sustancias sobre la salud pancreática.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los estudios de observación sobre la asociación entre el consumo de sustancias múltiples y el riesgo de pancreatitis aguda (PA) o crónica (PC).
• Para sintetizar la evidencia existente sobre cómo las combinaciones de sustancias como el tabaco, el alcohol, el cannabis y las drogas ilícitas afectan el riesgo de pancreatitis.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices de PRISMA.
• Se realizaron búsquedas en las bases de datos EMBASE, MEDLINE y PsycINFO hasta marzo de 2024.
• Se incluyeron once estudios que examinaban la asociación de dos o más sustancias con AP o CP y se evaluó la calidad.

Principales resultados:

• El consumo combinado de alcohol y tabaco mostró un aumento del riesgo tanto para la AP como para la CP, con una heterogeneidad significativa en los riesgos relativos y las proporciones de probabilidades informadas.
• El tabaquismo demostró un aumento dependiente de la dosis en el riesgo de pancreatitis cuando se utilizó simultáneamente con alcohol.
• Un estudio indicó un riesgo potencialmente menor de AP con el consumo combinado de cannabis y alcohol en comparación con el alcohol solo.

Conclusiones:

• El uso simultáneo de alcohol y tabaco aumenta el riesgo de pancreatitis más que el uso de una sola sustancia.
• El impacto del tabaquismo en el riesgo de pancreatitis depende de la dosis cuando se combina con el alcohol.
• Se requiere más investigación para comprender los efectos de otras combinaciones de sustancias en el riesgo de pancreatitis.